Thiếu máu não – Đừng chủ quan lơ là!

Thiếu máu não là gì?

Thiếu máu não là một cách gọi tắt của cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua. Đây là một thể của đột quỵ não. Ban đầu, cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua được định nghĩa là sự khởi phát đột ngột của một triệu chứng hoặc dấu thần kinh khu trú kéo dài dưới 24 giờ. Nó bị gây ra bởi sự giảm lưu lượng máu thoáng qua làm thiếu máu cục bộ có hồi phục ở một vùng não.

Thời gian 24 giờ được đặt ra nhằm chia thiếu máu cục bộ thành có nhồi máu và không có nhồi máu. Tuy nhiên, định nghĩa thiếu máu não dựa trên thời gian này chưa được đầy đủ. Bởi vì vẫn có nguy cơ tổn thương tế bào não vĩnh viễn ngay cả khi các triệu chứng thần kinh chỉ thoáng qua. Theo định nghĩa mới, thiếu máu não là giai đoạn thoáng qua của rối loạn chức năng thần kinh do thiếu máu cục bộ não mà không kèm theo nhồi máu cấp.

Vì các triệu chứng chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn và nhanh chóng phục hồi lại bình thường nên rất nhiều người chủ quan lơ là và xem nhẹ thiếu máu não. Nhưng theo thống kê, một bệnh nhân đã bị thiếu máu cục bộ não thoáng qua có khả năng sẽ bị đột quỵ não trong thời gian tới.

Những biểu hiện của thiếu máu não

Rất ít bệnh nhân thiếu máu cục bộ não thoáng qua xuất hiện đầy đủ các triệu chứng. Đây cũng là một lý do khiến rất nhiều bệnh nhân bị bỏ sót và chỉ đến bệnh viện khi nhồi máu não đã xảy ra. Sau đây là một số biểu hiện thường gặp của thiếu máu não:

1. Yếu tay chân

Triệu chứng này thường là bị một bên cơ thể với yếu tay mặt chiếm ưu thế. Trên lâm sàng gặp rất nhiều trường hợp khác nhau. Ví dụ như người bệnh đang ăn cơm đột nhiên không cầm chắc và làm rơi chén. Hoặc có trường hợp đang viết bài thì đột nhiên viết nguệch ngoạc mà không kiểm soát được.

2. Đau đầu, chóng mặt

Bệnh nhân đột ngột bị chóng mặt, đau đầu, có thể kèm theo ù tai. Nếu những dấu hiệu trên xuất hiện thì không nên lơ là, đặc biệt là khi không có yếu tố khởi phát. Tuy nhiên, cũng cần phân biệt với tình trạng đau nửa đâu, căng thẳng stress,…

3. Mất ý thức thoáng qua

Đây là một triệu chứng khá nguy hiểm của thiếu máu não. Bởi vì nó có thể khiến bệnh nhân bị té ngã, thậm chí chấn thương sọ não nghiêm trọng. Đặc biệt là trong khi người bệnh đang tham gia giao thông. Mặc dù chỉ mất ý thức trong một thời gian ngắn nhưng lại để lại những hậu quả vô cùng nặng nề.

4. Mất thị lực một mắt thoáng qua

Đây là biểu hiện của xơ vữa động mạch cảnh trong gần động mạch mắt. Người bệnh đột nhiên nhìn mờ, thậm chí mất hẳn thị lực ở một bên mắt. Rồi sau đó một thời gian ngắn lại có thể nhìn lại bình thường.

5. Rối loạn cảm giác

Người bệnh bị tê bì hoặc cảm giác nặng nề một bên cơ thể. Họ có thể bị tê hoàn toàn cả một nửa người, nhưng cũng có trường hợp chỉ cảm thấy tê ngón tay cái. Đây là một triệu chứng của thiếu máu não cục bộ thoáng qua hệ cảnh.

6. Rối loạn ngôn ngữ

Nếu tổn thương bán cầu não ưu thế, bệnh nhân có thể nói ngọng hoặc khó nói. Khi thăm khám thường gặp các trường hợp được miêu tả là đang nói chuyện bình thường đột nhiên nói lắp. Hoặc khi đang muốn nói chuyện thì không thể nói ra tiếng.

Cần làm gì khi phát hiện thiếu máu não?

Thiếu máu cục bộ não thoáng qua là một cấp cứu thần kinh vì bệnh nhân có nguy cơ tái phát đột quỵ rất cao. Một số nghiên cứu cho thấy rằng thiếu máu não xảy ra thường xuyên nhất trong 48 giờ đầu trước khi đột quỵ. Với nguy cơ đột quỵ cao và khoảng thời gian xuất hiện đột quỵ sau đó ngắn như thế, việc đánh giá thần kinh và can thiệp cho thiếu máu não nên được thực hiện khẩn cấp. Tốt nhất là một ngày kể từ khi xảy ra thiếu máu cục bộ não thoáng qua.

Đối với hầu hết bệnh nhân thiếu máu não không do nguồn gốc tim mạch đã biết trước đó, họ sẽ được điều trị chống ngưng tập tiểu cầu ngay lập tức. Người ta phân tầng bệnh nhân theo nguy cơ đột quỵ dựa vào thang điểm ABCD2. Dựa vào đó, người ta quyết định điều trị thiếu máu não bằng chống ngưng tập tiểu cầu đơn hay kép. Nếu điểm ABCD2 < 4, ta bắt đầu điều trị với aspirin. Còn nếu ABCD2 ≥ 4, ta áp dụng liệu pháp chống ngưng tập tiểu cầu kép.

Bên cạnh đó, ta cũng cần phải điều trị căn nguyên. Việc tiếp cận và xác định cơ chế để điều trị vẫn là phương pháp ưu tiên trong thiếu máu não. Ví dụ như tái thông mạch máu đối với hẹp động mạch cảnh trong. Hoặc điều trị thuốc chống đông đối với bệnh nhân rung nhĩ. Và quản lý yếu tố nguy cơ là một điều tất yếu không thể bỏ sót được.

Tóm lại, mặc dù biểu hiện của thiếu máu não nhẹ nhàng và gần như trở lại bình thường ngay lập tức, chúng ta cũng không được xem thường. Phần lớn trường hợp, nó chính là dấu hiệu báo trước của một cơn đột quỵ não sắp đến. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, bạn cần đến ngay cơ sở y tế để kiểm tra ngay lập tức.

Hiện tại, Phòng khám bác sĩ gia đình Doctor4U đang triển khai các gói khám tiền hôn nhân nâng cao và cơ bản, với nhiều xét nghiệm kiểm tra bằng hệ thống trang thiết bị hiện đại cũng như đội ngũ bác sĩ đầy kinh nghiệm sẽ mang đến cho gia đình trẻ sự chuẩn bị tốt nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng liên hệ Hotline: 0936.561.212 để đặt lịch khám hoặc truy cập Fanpage để theo dõi thông tin ưu đãi mới nhất: https://www.facebook.com/www.Doctor4U.vn.